高颧骨整形

什么样的颧骨才算美？

颧骨位于面中1/3关键解剖部位，它决定着面部的宽度、前突度心以及面中1/3处的垂直高度。由于不同种族的遗传因素及文化背景，人们对颧部的审美观也各不相同。西方人面部窄长，经颧弓的面部横截面前后径较长，而左右径较短，因此西方人以颧骨凸出、富有层次感和立体感为美，颧骨整形往往以增高颧骨为主；东方人面部相对宽短，经颧弓的面部横截面前后径较短，而左右径较长，因此东方人以椭圆形或鹅蛋形脸为美，要求颧骨位置高低适中，面部曲线柔和，颧骨整形多以降低颧骨为主。

什么是打磨颧骨手术？

打磨颧骨是小型面部改形手术，早期在法国比较流行，我国是在上世纪90年代才逐渐时兴起来。

打磨颧骨在颅颌面外科中属于相对简单的手术，但也不是普通人想象中依靠专业锉刀打磨那么容易，降低颧骨手术主要包括颧骨凿低术和截骨降低术两大类：颧骨凿低术适用于单纯颧骨体前突或单纯颧弓突出且程度较轻者，优点是伤害小，容易操作，其并发症主要有双侧不对称、面神经损伤、眶下神经损伤及术后发生血肿、感染等；截骨降低术适用于颧骨前突伴有颧弓过高者，优点是可同时将颧骨与颧弓降低，且不破坏颧突的自然形态，适用于较严重的病例，但对整形机构的技术要求较高。

术前咨询

如果你的脸形存在颧骨太高、太低、太宽或不对称等情况，且直接影响外观，那么术前应先向整形外科医生进行咨询，医生会根据情况为你制订适合你的整形方案。做这种颌面部的骨性手术，不但要有合格的整形外科医生，还要有一个工作团队，术前做好准备、术中做好配合、术后帮助康复才能达到最佳的效果。因此，做这种手术应到具备卫生部门认可的有整形美容资质的专业机构进行。

哪些脸形可进行手术？

①、圆方形

脸形特征：属短形脸（即下巴较短），脸形宽但线条较平缓，没有突出的棱角。

手术方法：磨骨手术。这种手术不需要切除骨头，只要使用专业磨具器具从口内将下颌角骨头外层磨 薄，从而缩减宽度。磨骨厚度有限，最多只能是5到6毫米。

手术时间：一个半小时

手术优点：技术简单，损伤程度较轻，恢复较快。

②、正方形

脸形特征：属短形脸，脸形不宽但线条强烈，骨感较强，下巴短且尖端轻微上扬。

手术方法：下颌角劈开手术。这种手术是将下颌角外层骨质切除，而不需要切掉整个小下颌角。

手术时间：一个半小时

手术优点：由于面部并非太宽，往往只是下巴往后部位比较突出，只需通过切除部分下鄂角就既可缩减宽度又可保留原来的面部弧线。

什么是上面部塑形？

下面部塑形主要是将方脸改成尖脸，从视觉上将面部拉长；而上面部塑形则是将面部缩窄，从视觉上将面部变窄。

颧骨主要由颧突（脸正面部分）和颧弓（由颧突延伸到脸侧太阳穴的部分）两部分组成，它们分别从正面和侧面两个重要的视觉角度影响脸形的美观。如果颧突太大，从侧面45度看，会给人向前凸的感觉，而微笑时颧骨往往也会堆起两块肌肉，如果颧弓太大，会使脸形横向发展，正面给人以宽大的感觉。

手术流程

1、协商。术者向医生表达自己希望缩小的部位以及想要达到的程度。医生一般会提出建议，并确定手术方法。

2、麻醉。分局部麻醉和全身麻醉两种。从效果来说，在做切口和进行手术时，局部麻醉者会感觉到机器的振动，因此医生建议使用全身麻醉。

3、切口。在口腔内侧接近下颌角或者颧骨的位置切开进行手术。

4、止血。除了在将肌肉与骨膜分离时需要止血外，如果选择削骨手术，切除骨头后要在骨伤口处涂上骨蜡，在起以止血作用的同时还可帮助骨头自身恢复。

5、手术。根据需要选择合适的手术方式。

6、咀嚼肌处理。术后，因咀嚼肌的骨骼承托结构发生变化，医生会根据实际情况进行相应处理。

7、缝合引流。在缝合伤口的同时安放引流管，以清除瘀血，一般术后第二天可以将引流管拔除。

8、适当加压包扎。通过对面部包扎，既可起到一定的止血作用，还可帮助脸部塑形。

9、手术恢复。如果是磨骨手术，一般只需住院一天，待引流管拔出后就可出院；如果是切除性手术，一般要住院三天到一个星期。

手术备忘录

1、不要期望过高

很多人以为打磨颧骨后就能达到想象中的完美脸形，这事实上是不可能的。因为脸形除了受颧骨、下颌骨影响外，整体的颅骨构造也会对其产生影响，单纯削减下颌骨或者颧骨只能改变局部，而如果想达到标准的瓜子脸，则要对整个颅骨构造进行重组，这显然不切实际。

2、手术并非即时见效

打磨颧骨虽然是目前改变脸形最直接有效的方法，但并非术后马上就能看到效果。因为术后有一个伤口肿胀期，从外观上看面部宽度改变并不明显，有的甚至会更宽。这个时期一般会持续3个月左右，随着肿胀的消退，手术效果才会逐渐显现出来。

3、术后要合理选择饮食

术后当天疼痛较明显，一般在两个星期或一个月后疼痛症状会消失。在这个过程中，要格外注意饮食，术后两三天内要吃流质食物，以减少对骨骼和咀嚼肌